カードローン「ユニティ」仮申込み

ご希望商品 カードローン「ユニティ」
ご希望金額 万円（半角）
お使いみち リストから一つ選んでください。


その他の場合内容をご記入ください。（全角）
お借入希望日 平成年 月 日（半角）
ご希望返済期間 年（半角）
ご返済口座番号 普通預金（半角）
お口座をお持ちでない場合は入力不要です。
ご返済口座のお取引店 リストから一つ選んでください。

お口座をお持ちでない場合は、お近くの支店を選択してください。
お名前　※漢字 姓   名（全角文字）
　　　　　※フリガナ 姓   名（全角カタカナ）
性別 男   女
生年月日 昭和   平成 年 月 日生（半角）
ご住所 〒（半角ご記入例390-8708）
（全角文字）
ご自宅お電話番号 （半角市外局番-市内局番-電話番号）
携帯電話番号 （半角000-0000-0000）
携帯電話に審査結果の連絡を希望される方は必ず入力してください。
お住まい 土地
住宅
ご家族状況 配偶者（ 有   無 ）
子供（人）   他家族（人）（半角）
同居   別居
お勤め先名 （全角文字）
フリガナ （全角カタカナ）
お勤め先住所 （全角文字）
お勤め先電話番号 （半角市外局番-市内局番-電話番号）
所属部課 （全角文字）
役職
ご職業
給料日 日（半角）
当行への給与振込有   無   予定（確約）
前年税込年収 万円（半角）
税込の年収額を入力してください。自営業の方は、申告所得額を入力してください。
新入社員の方は今年度の年収見込額を入力してください。
入社年月 昭和   平成 年 月（半角）
 自営業の方は、営業を開始された年月を入力してください。
転職の経験 有   無
他の金融機関からの
お借入れ状況
担保付ローン：万円（半角）
無担保ローン：万円（半角）
年間総返済額：万円（半角）
他の金融機関からのお借入れ残高と返済額を入力してください。
カードローンなどがある場合は、極度額（ご利用限度額）を無担保ローン（残高）に入力してください。
※お借入れの無い方は「0」と入力してください。
※長野銀行からのお借入れは含めないでください。
審査結果連絡方法 自宅電話   勤務先電話   携帯電話

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